发布于 2026-07-18
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肝衰竭治疗需综合病因、分期及患者个体情况，核心包括病因控制、支持治疗及必要时的肝移植，治疗关键窗口期为发病至肝功能失代偿前。
急性肝衰竭：以快速肝功能恶化为特征，需立即停用肝毒性药物，监测凝血功能，必要时行人工肝支持（如血浆置换），人工肝可短期替代肝脏解毒功能，为肝移植争取时间。
亚急性肝衰竭：病程通常数周至数月，需优先针对病因治疗（如抗病毒、戒酒等），同时进行营养支持（高蛋白、高维生素饮食），避免肝性脑病诱因（便秘、感染），必要时使用乳果糖减少肠道氨吸收。
慢性肝衰竭：多由肝硬化进展导致，需长期抗病毒治疗（如乙肝需恩替卡韦），纠正低蛋白血症（补充白蛋白），预防食管静脉曲张破裂出血（普萘洛尔等药物），终末期建议肝移植评估。
特殊人群护理：老年患者需加强感染防控，避免使用肾毒性药物；儿童需严格控制液体量，避免电解质紊乱；妊娠期患者优先考虑终止妊娠，产后立即启动肝衰竭方案。
