发布于 2026-09-28
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肝衰竭是多种因素导致肝细胞大量坏死或功能严重受损,短期内(数日内至数周内)出现凝血功能障碍、黄疸、腹水等严重并发症的临床综合征,死亡率较高。
肝衰竭分为急性、亚急性、慢加急性和慢性四种类型。急性肝衰竭起病急,2周内出现意识障碍,常见于药物中毒、病毒感染等;亚急性肝衰竭起病较缓,15天至26周出现症状,多由肝炎病毒感染引发;慢加急性肝衰竭在慢性肝病基础上急性发作,常见于肝硬化患者;慢性肝衰竭起病隐匿,病程长,多由肝硬化等慢性肝病进展而来。
治疗需根据病因选择针对性方案,如病毒性肝炎需抗病毒治疗,药物性肝衰竭需停用肝损药物。人工肝支持系统可短期替代部分肝功能,肝移植是终末期患者的根本治疗手段。
特殊人群需格外注意:老年患者因器官功能衰退,肝衰竭进展更快,需密切监测凝血功能;妊娠期女性可能因妊娠急性脂肪肝等特殊情况发病,需尽早终止妊娠并支持治疗;儿童肝衰竭多由遗传代谢病或病毒感染引起,需优先排查先天疾病并进行营养支持。















