发布于 2026-09-28
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治疗急性肝衰竭需分情况：急性肝衰竭（ALF）起病急，需尽快明确病因并在专业医疗机构治疗，核心是支持治疗+病因干预，必要时人工肝或肝移植。
1.急性肝衰竭（ALF）：起病26周内出现肝衰竭，需立即评估病因，如药物性肝损伤需停药，病毒感染需抗病毒治疗，同时实施支持治疗（如白蛋白输注、营养支持），必要时人工肝辅助或肝移植。
2.亚急性肝衰竭（SALF）：26周出现症状，治疗类似ALF，需监测凝血功能、胆红素，防治感染和肝性脑病，优先非药物干预，避免使用肝毒性药物，老年患者需注意肾功能监测。
3.慢性肝衰竭急性加重（ACLF）：慢性肝病基础上急性恶化，需控制基础肝病（如乙肝抗病毒、戒酒），预防感染，调整免疫抑制剂，老年患者需警惕多器官功能衰竭，儿童需考虑肝衰竭进展速度调整治疗方案。
4.特殊人群：孕妇需多学科协作，避免肝毒性药物；儿童需按体重调整支持治疗剂量，避免低龄儿童使用成人药物；合并基础疾病（如糖尿病）需控制血糖，避免低血糖或高血糖加重肝损伤。
