发布于 2026-06-20
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肺心病是由慢性肺部疾病引起的右心室结构和功能改变的心脏病,诊断需结合病史、症状、体征及辅助检查。
一、慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺心病
由长期吸烟、空气污染等导致COPD,引发肺动脉高压,右心负荷增加。诊断需肺功能检查显示气流受限不可逆,结合心电图右心室肥厚表现。
二、支气管哮喘相关肺心病
哮喘反复发作致气道重塑,缺氧和高碳酸血症刺激肺血管收缩。需监测肺通气功能,支气管激发试验阳性,心脏超声显示右心室扩大。
三、其他肺部疾病相关肺心病
如肺结核、肺纤维化等,长期炎症或瘢痕组织压迫肺血管。诊断需胸部影像学证实肺组织病变,排除其他心肺疾病。
四、特殊人群注意事项
老年患者症状隐匿,需定期监测肺功能和心脏超声;孕妇若合并肺心病,需严格控制基础病,避免急性发作;儿童患者罕见,多由先天性心脏病合并肺部感染诱发,需尽早干预。
五、预防与管理



















