发布于 2026-09-28
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肝功能检查主要包括反映肝细胞损伤的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST），反映胆红素代谢的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，反映肝脏合成功能的白蛋白、球蛋白、胆碱酯酶，以及反映胆汁淤积的碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT） 等项目。
一、肝细胞损伤指标：ALT和AST是肝细胞损伤的敏感指标，急性肝损伤时显著升高，慢性肝病时可轻中度升高。
二、胆红素代谢指标：总胆红素~34.2μmol/L，直接胆红素升高提示胆道梗阻，间接胆红素升高常见于溶血性疾病或Gilbert综合征等。
三、肝脏合成功能指标：白蛋白反映肝脏储备能力，下降提示肝功能不全；球蛋白升高可能与慢性肝病或自身免疫性疾病相关。
四、胆汁淤积指标：ALP和GGT升高提示胆汁排泄障碍，酒精性肝病、胆道结石或肿瘤等均可导致其升高。
特殊人群提示：孕妇因激素变化可能出现生理性转氨酶轻度升高；老年人因代谢减慢，白蛋白水平可能偏低；长期饮酒者需关注GGT变化；有肝病家族史者应定期监测肝功能。
