肝硬化脾大，应该怎样治疗

肝硬化脾大严重吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化、脾大也是比较严重的，但是具体的情况要根据病人的实际情况、病情的严重程度，检查的结果以及自身的一些综合因素来决定的。肝硬化是一个慢性进行性的肝病，他是有长时间和反复作用，形成的弥漫性的肝损伤。肝硬化在后期的时候是比较严重的。可能会表现出脾功能亢进或者是脾大肝硬化等这些症状的发生。那么表现出这种

肝大脾大怎么治疗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝大、脾大怎么治疗是两个问题。肝大本身是一个肝脏炎症的表现，但如果表现出肝硬化，也会有肝大的表现。肝大的治疗：一是进行保肝治疗。二是找到造成肝大的原因，对因治疗。脾大是因为门静脉压力增高，脾静脉压力增高以后造成脾大，表现出脾亢。脾大的治疗：根据肝硬化的程度和脾功能的状态，还有脾大的程度设计不同的治疗

肝硬化脾大会危及生命吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化脾大不一定会危及生命。如果肝硬化患者只是单纯的出现脾大现象，且血小板数值大于3×10^4个/L以上，则一般都不会引起出血，也不会危及生命，所以患者无需过度紧张。但是，如果血小板数值较低，则可能会有自发性出血的风险。如果出现脑出血，则会影响脑干生命中枢，从而危及患者的生命。肝硬化患者需积极就诊治

脾大是怎么造成的？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

脾大多见于脾脏疾病，如患有脾肿瘤、脾囊肿等疾病就会出现这种现象；其次也不排除是受到感染性因素影响或患有肝脏疾病，如肝硬化、慢性病毒性肝炎等造成的；另外患有血液病、组织细胞增生症等疾病，也会出现这种现象。最好是入院做下进一步检查，明确病因再对症治疗，如病毒感染引起的肝炎，可以使用抗病毒药物及保护肝脏的

脾大可以自己恢复吗？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

脾大以后，有些是可以自己恢复的。肝病的患者比如急性肝炎、慢性肝炎经过治疗以后，脾就慢慢恢复了，因为脾大正常是轻度的大、稍大。血液病造成的脾大像慢性粒细胞白血病，如果经过治疗控制了以后，原来肿大的脾脏也是可以恢复正常的。风湿免疫病像结缔组织病、类风湿性关节炎、红斑狼疮脾可能稍大，或者是溶血性贫血、自身

肝硬化脾大怎么治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化即各种原因导致的肝脏假小叶的形成和广泛的纤维化，进而引起门脉高压，最终可以表现为不同程度的脾脏肿大。针对脾脏肿大，主要是门脉高压所致，因此，如何降低门脉高压是非常重要的。针对脾脏大怎么处理？主要是以关注他的脾大是否伴随着脾功能亢进，如果脾脏的轻度重大，没有明显的脾功能亢进，其不影响到白细胞、血

肝硬化脾大能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化伴有脾大，说明肝硬化可能已经进入失代偿期，此时的肝硬化是难以治好的。脾脏肿大，属于肝硬化常见的并发症。因肝硬化后期常伴有门静脉高压，门静脉高压导致脾脏血液回流出现障碍，从而会引起脾脏的肿大，同时常伴有脾功能的亢进。治疗脾大的关键在于降低门静脉的压力，如果能够较大程度的调整好肝脏的功能，可以有效

肝硬化脾大腹水是哪期？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化脾大腹水是肝硬化失代偿期的表现，肝硬化失代偿期的并发症包括脾功能亢进、肝性脑病、食管胃底静脉曲张、腹水等。视频摘要：肝硬化的患者出现了腹水及脾大，通常是肝硬化失代偿期的表现。肝硬化失代偿期常见的并发症有脾功能亢进、肝性脑病、食管胃底静脉曲张、腹水等。肝硬化的腹水治疗，首先应该注意低盐饮食，避免

脾大的症状？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

脾大时，病人多伴随脾功能亢进，病人常表现为血细胞的减少，表现出贫血，感染和出血倾向。脾大正常无症状，往往在体检时发现，有时巨脾症状也很轻微，病人可感到腹部不适，胃纳减少或者向一侧睡时感到不舒服。如果有左侧季肋和呼吸相关的疼痛及摩擦感，往往提示脾梗死的可能。各种原因造成的脾大脾功能亢进，造成血小板减少

肝硬化脾大能恢复吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化脾大是有可能恢复的，但是要根据具体情况分析：如果属于早期的肝硬化，积极采用保肝类药物治疗，肝功能恢复，门静脉高压消退，脾大就有可能恢复。如果属于晚期的肝硬化，用药治疗效果就很差，肝硬化，脾大就很难恢复。

脾大如何治疗

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

如果病人有明确的脾亢情况，白细胞、血小板明确下降，通过微创完成脾切除。除了切脾以外，还要完成断流手术。若病人出现呕血，通过胃镜看到病人食道重度静脉曲张，患者白细胞、血小板明确下降，要完成脾切除。很多血液系统疾病，比如病人得了淋巴瘤，出现巨脾的情况下，也要完成脾切除。脾切除主要为了诊断应用，因为切脾之后可以做淋巴瘤的分型。血液科需要根据切脾

原发性胆汁肝硬化早期怎么办

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化属于免疫性疾病，在早期比较容易控制，比如患者可以在专业医生的指导下，应用去胆汁、去黄疸，以及护肝类的药物，之后再结合中成药，来去肝纤维化，使自身免疫性肝硬化得到很好的控制。如果患者经过上述治疗，效果不佳，也可以遵医嘱服用自身免疫药，比如激素，来达到控制疾病的目的，但是激素长期运用对身体损害会非常严重，所以能不用激素的情况

脂肪肝是如何发展成肝硬化的

谢雯 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝的发病机制是一个二次打击学说所导致，脂滴引起我们肝细胞出现炎症反应，这个炎症反应持续存在以后，炎症因子会激活我们的清状细胞等等，那么清状细胞激活以后，纤维的沉积就开始加快，在这个持续存在很长时间的加快以后，纤维化的沉积逐渐累积就会演变为肝硬化，这个是它的一个发病的一个过程。在既往因为脂肪肝相关的肝硬化，在这个阶段可能肝细胞里的脂滴可

肝硬化转氨酶会升高吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝硬化转氨酶也会升高的，对于慢性肝硬化的人群转氨酶通常表达为轻度的增高，但对于有肝硬化基础的人群，合并一次急性发作依然会出现转氨酶的急剧升高，称之为慢加急性的肝衰竭。所以慢加急性肝衰竭的人群，通常是有生命风险的，而长期肝硬化的人群转氨酶也会长期保持轻度升高的现象。

肝硬化脚肿是怎么回事

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

肝硬化脚肿大多数说明病情处于失代偿期，是常见的并发症。肝硬化是多种慢性肝病导致的严重的终末期肝病状态，肝硬化的形成过程通常十分漫长，形成过程中会对肝脏功能造成进行性破坏。肝功能损害复杂多样性，导致肝硬化的临床危害更为严重。肝硬化形成以后，可以导致蛋白合成不足、低蛋白血症，另外可以出现回流不畅，所以部分患者会出现脚肿，还会合并腹水等严重并发

肝回声密集是肝硬化吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝回声密集不一定是肝硬化，通常发生肝脏回声密集时要考虑出现了肝纤维化的表现，肝纤维化阶段时，肝脏的彩超检查可发现肝细胞回声不均匀，肝回声密集，肝纤维化到了一定阶段会出现肝硬化。因此人群在发现有肝回声密集时，还需要进一步检测是否出现了肝纤维化，包括肝硬化的人群，肝回声也是密集的。