发布于 2026-04-24
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肺心病是由肺部疾病引发的右心功能障碍性疾病,常见于慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等终末期肺部病变,以呼吸困难、水肿为典型表现,严重时可危及生命。
按病因分类:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是最常见诱因,长期气道阻塞导致肺血管阻力增加;肺纤维化因肺组织瘢痕化,限制气体交换,引发肺动脉高压;其他如支气管哮喘、支气管扩张反复发作也可诱发。
按病程分类:急性加重期多因呼吸道感染、劳累等诱发,表现为突发呼吸困难、紫绀加重;慢性稳定期症状相对隐匿,以咳嗽、咳痰、活动耐力下降为主,需长期管理。
特殊人群注意事项:老年患者因器官功能衰退,急性发作风险高,需定期监测肺功能;孕妇因循环负荷增加,易加重心肺负担,应提前干预基础肺病;儿童患者罕见,若存在先天性心脏病合并肺部病变,需尽早手术纠正。
治疗原则:以控制原发病为核心,如COPD需长期吸入支气管扩张剂;急性加重期需抗感染、氧疗;严重心衰时使用利尿剂、正性肌力药物,避免自行调整药物剂量。



















