发布于 2026-04-27
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房颤抗凝治疗需根据卒中风险评分(CHA?DS?-VASc)分层选择药物,CHA?DS?-VASc评分≥2分的男性或≥3分的女性,优先选择新型口服抗凝药(NOAC)如达比加群、利伐沙班等,或华法林;评分0-1分可考虑阿司匹林。NOAC具有出血风险低、无需常规监测INR的优势,适用于多数患者;华法林需严格监测凝血功能,适合经济条件有限或对NOAC禁忌者。特殊人群如高龄、肝肾功能不全者需个体化调整,孕妇、哺乳期女性及活动性出血患者禁用抗凝药。治疗期间需定期复查,出现异常出血症状应立即就医。



















