结核性腹膜炎的治疗以抗结核药物为主，需坚持早期、联合、适量、规律、全程的原则，同时辅以对症支持治疗。
1.药物治疗：常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合使用，疗程通常为12～18个月，具体方案需根据病情调整。
2.对症支持治疗：大量腹水时需腹腔穿刺放液缓解症状，同时补充蛋白质、维生素，维持电解质平衡，必要时给予营养支持。
3.手术治疗：适用于肠梗阻、肠穿孔、肠瘘等并发症，需在药物控制病情稳定后进行，术前需评估患者耐受能力。
4.特殊人群注意事项：老年患者需监测药物副作用，调整剂量；儿童需严格按体重计算用药，避免肝肾功能损伤；孕妇需权衡治疗与胎儿风险，由医生制定方案。
