发布于 2026-04-27
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乙肝不治疗的结局取决于病毒复制情况、肝功能状态及个体差异。若病毒持续复制且肝功能异常，可能进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，尤其在未及时干预下，5-10年可出现显著肝损伤。
慢性乙肝病毒携带者（肝功能正常）：多数长期稳定，仅约15%~20%会进展，需定期监测肝功能、病毒载量及肝纤维化指标。
慢性乙型肝炎（肝功能异常）：若不治疗，肝脏炎症持续存在，每年约2%~5%发展为肝纤维化，10年内肝硬化风险达15%~25%，肝癌风险显著升高。
特殊人群需警惕：老年患者代谢能力下降，肝损伤进展更快；合并糖尿病、肥胖者病毒复制更活跃；孕妇若未阻断，新生儿感染风险超90%，需提前干预。
预防与干预：定期检查（每3~6个月）、避免饮酒及肝毒性药物、均衡饮食与规律作息。符合抗病毒指征者应尽早规范治疗，以延缓疾病进展。
