发布于 2026-04-27
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肾上腺皮质功能减退症需根据病因和病情选择药物，原发性需补充糖皮质激素+盐皮质激素，继发性以糖皮质激素为主。
原发性肾上腺皮质功能减退症：需补充糖皮质激素（如氢化可的松）和盐皮质激素（如氟氢可的松），以替代肾上腺皮质分泌不足的激素，维持电解质平衡和生理功能。
继发性肾上腺皮质功能减退症：主要补充糖皮质激素（如泼尼松），因盐皮质激素分泌通常正常，仅在合并肾上腺危象或严重低血压时考虑短期补充盐皮质激素。
肾上腺危象：需立即静脉注射糖皮质激素（如氢化可的松），同时纠正脱水和电解质紊乱，病情稳定后调整为口服激素维持。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿发育；老年患者需监测骨密度和心血管功能，防止激素过量导致骨质疏松或高血压；糖尿病患者需调整降糖方案，避免激素升高血糖加重病情。
