发布于 2026-04-27
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血清钠离子偏低（低钠血症）主要因钠摄入不足、丢失过多（如呕吐、腹泻）或体内水钠比例失衡（如心衰、肾病）导致，常见于老年人、慢性疾病患者及长期限盐群体。
钠摄入不足：长期严格限盐、营养不良或吞咽困难者易发生，老年人群因味觉减退或咀嚼能力下降，更易忽视钠摄入。
钠丢失过多：呕吐腹泻、大量出汗（高热或高强度运动）及利尿剂使用不当（如过量呋塞米）会加速钠流失，婴幼儿因代谢旺盛、体液调节能力弱，需警惕极端环境下的脱水。
水钠调节失衡：心衰、肝硬化等导致水钠潴留时，钠相对稀释；肾病综合征因蛋白尿丢失蛋白，继发水钠潴留；抗利尿激素异常分泌综合征（SIADH）使肾脏排水减少，引发低钠。
特殊人群提示：老年患者需监测利尿剂使用剂量，避免自行减药；婴幼儿腹泻时需优先口服补液盐 III 预防脱水；孕妇因血容量增加更易稀释性低钠，需定期产检。
