发布于 2026-04-27
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皮质醇过低（肾上腺皮质功能减退）是肾上腺皮质分泌皮质醇不足导致的内分泌疾病，常见于自身免疫性肾上腺炎、长期使用激素停药后等情况，需及时干预。
原发性肾上腺皮质功能减退：因肾上腺本身病变（如自身免疫性肾上腺炎、感染、肿瘤）导致皮质醇合成不足，常伴醛固酮缺乏，表现为乏力、低血压、皮肤色素沉着，需长期激素替代治疗（如氢化可的松）。
继发性肾上腺皮质功能减退：由下丘脑或垂体疾病（如垂体瘤、放疗后）引起促肾上腺皮质激素分泌不足，仅皮质醇缺乏，无醛固酮异常，需根据病因调整激素（如泼尼松），避免应激状态下危象。
特殊人群注意事项：儿童患者需在医生指导下调整激素剂量，避免生长发育受影响；老年患者需监测血压及电解质，预防体位性低血压；孕妇需确保激素替代治疗安全，避免对胎儿影响。
应急处理：任何应激状态（感染、手术等）需临时增加激素剂量，随身携带应急卡，避免突然停药引发肾上腺危象（高热、休克、昏迷），需立即就医。
