发布于 2026-10-26
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糖尿病病足是糖尿病患者因下肢神经病变、血管病变及感染等因素引发的足部病变,表现为足部感觉异常、溃疡或坏疽等症状。
麻木刺痛:下肢对称性麻木,似"戴手套/袜套"感,夜间加重,伴针刺或烧灼感。
温度觉减退:对冷热敏感降低,易烫伤或冻伤。
运动障碍:足背动脉搏动减弱,行走时间歇性跛行。
皮肤干燥发黑:足部皮肤变薄、干燥脱屑,足趾间出现水疱或溃疡。
畸形改变:因神经病变导致爪形趾、夏科足(关节畸形),易摩擦受压。
感染风险:微小伤口(如甲沟炎)易感染,出现红肿热痛、脓性分泌物。
溃疡坏疽:足趾或足底出现深大溃疡,局部发黑坏死,疼痛剧烈。
全身症状:感染扩散引发发热、寒战,严重时导致败血症。
湿性/干性坏疽:湿性坏疽伴恶臭分泌物,干性坏疽呈黑色焦痂。
长期血糖控制不佳者:糖化血红蛋白>8.0%人群风险显著升高。
合并高血压/高血脂者:血管硬化加重缺血风险。
老年患者:感觉减退导致自我护理能力下降。
糖尿病病足早期干预可显著降低截肢风险,建议每年进行足部检查,控制血糖同时避免赤足行走。严禁自行服用任何药物或偏方,需在专业医师指导下治疗。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-303.
[2]《外科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:114-116.
[3]WHO.Global report on diabetes[R].Geneva: World Health Organization,2022.















