发布于 2026-04-27
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低密度脂蛋白胆固醇高需结合风险分层干预，通过3-6个月生活方式调整（如低饱和脂肪饮食、规律运动），配合必要药物治疗。
一、无基础疾病者：优先非药物干预，每日饱和脂肪摄入<总热量10%，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），控制体重BMI在18.5~23.9之间。
二、合并心血管疾病者：立即启动药物治疗，首选他汀类药物（如阿托伐他汀），目标LDL-C<1.8mmol/L，需定期监测肝功能及肌酸激酶。
三、糖尿病患者：LDL-C控制目标<2.6mmol/L，优先选择他汀类药物，若LDL-C未达标可联合依折麦布，避免长期高血糖加重血管损伤。
四、特殊人群：孕妇需在医生指导下调整饮食，避免高脂饮食；老年人应优先考虑药物安全性，起始剂量宜小，监测肾功能及肌肉症状；儿童需排查家族性高胆固醇血症，必要时10岁以上可药物干预。
五、注意事项：避免自行停药或调整剂量，定期复查血脂（每年至少1次），保持健康作息，减少酒精摄入及反式脂肪酸摄入。
