发布于 2026-04-27
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布病是由布鲁氏菌引起的人畜共患病，主要通过接触感染动物或食用污染乳制品传播，典型症状包括反复发热、乏力、关节痛，严重时可累及多器官。
一、传染源与传播途径
布鲁氏菌主要宿主为羊、牛、猪，人类通过接触病畜分泌物（如流产胎衣、乳汁）或食用未消毒乳制品感染，实验室操作也存在职业暴露风险。
二、临床症状与病程
急性期表现为弛张热、多汗、肝脾肿大；慢性期以关节疼痛、神经痛为主，部分患者遗留关节畸形或慢性疲劳综合征，孕妇感染可能导致流产。
三、诊断与治疗
诊断依赖血液/骨髓培养、血清抗体检测，治疗以多西环素联合利福平为主，疗程6周以上。抗生素需遵医嘱使用，避免自行停药导致复发。
四、特殊人群注意事项
孕妇患者需权衡药物对胎儿影响，优先选择利福平；儿童病例罕见，需避免接触病畜并及时隔离感染源；老年人及免疫力低下者需加强营养支持，定期复查肝肾功能。
五、预防措施
养畜者需接种布鲁氏菌疫苗，避免生食肉类及未消毒乳制品；职业暴露人群应佩戴防护装备，定期进行健康监测。
