发布于 2026-04-27
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脑中风（脑卒中）是急性脑血管疾病统称，包括缺血性（脑梗塞）和出血性（脑出血等）两类，脑梗塞占70%~80%。两者病因、症状和治疗差异显著，需科学鉴别。
脑梗塞（缺血性脑卒中）
脑梗塞由脑血管被血栓或栓塞堵塞致脑组织缺血坏死，常见于中老年，高血压、糖尿病患者风险高。症状多为突发肢体无力、言语障碍，多数意识清醒，CT检查无高密度出血影。
脑出血（出血性脑卒中）
脑出血由脑血管破裂出血压迫脑组织引发，高血压、动脉瘤是主因。起病急，常伴剧烈头痛、呕吐，部分迅速昏迷，CT显示脑内高密度出血灶。
治疗差异
脑梗塞急性期可溶栓或取栓（发病4.5小时内），后续抗血小板治疗；脑出血需控制血压、降低颅压，必要手术，禁用溶栓药。
特殊人群注意
老年人血管硬化风险高，需定期体检监测血压血脂；糖尿病患者需严格控糖，避免血栓；孕妇、哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预。
预防要点
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，饮食清淡。突发肢体麻木、言语不清等症状，立即就医，黄金抢救时间4.5~6小时。
