颈淋巴结结核是否传染取决于是否处于活动期。处于活动期的颈淋巴结结核具有传染性，主要通过呼吸道飞沫传播；非活动期或治愈后传染性极低。
一、活动期传染性
活动期患者淋巴结肿大伴疼痛、破溃，结核分枝杆菌随飞沫排出，与免疫力低下者密切接触（如共餐、长期共处）可能感染。
二、非活动期传染性
经规范治疗后淋巴结缩小、症状消失，结核菌素试验转阴，传染性显著降低。
三、特殊人群风险
儿童、老年人及糖尿病、免疫抑制剂使用者免疫力较弱，接触活动期患者后感染风险更高，需避免密切接触。
四、预防措施
保持室内通风，避免与患者共用餐具，活动期患者需佩戴口罩，及时规范治疗可降低传播风险。
