细菌性肝脓肿表现多样，常见发热、右上腹痛，部分伴寒战、恶心呕吐，严重时出现黄疸或感染性休克。
1.典型症状：多为急性起病，发热常持续38℃以上，伴弛张热型，右上腹持续性疼痛，可放射至右肩或背部，部分患者有肝区叩击痛。
2.全身感染表现：寒战、乏力、食欲减退，严重者出现脓毒症休克，表现为血压下降、意识模糊、尿量减少。
3.消化系统症状：恶心、呕吐、腹胀，若脓肿压迫胆道可出现梗阻性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深。
4.特殊人群表现：糖尿病患者感染风险高，症状可能不典型，易并发脓肿破裂；老年患者发热不明显，需警惕隐匿性感染。
5.并发症：脓肿穿破可引发腹膜炎、胸腔积液，少数形成胆道出血，表现为呕血或黑便，需紧急处理。
