发布于 2026-10-01
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急性腹膜炎的三大体征为腹部压痛、反跳痛和肌紧张,三者合称腹膜刺激征,常见于腹腔感染、脏器穿孔等情况。
腹部压痛:疼痛定位明确,按压时疼痛明显,是炎症刺激腹膜神经的直接反应。不同病因压痛部位不同,如阑尾炎早期右下腹压痛,胆囊炎右上腹压痛。
反跳痛:按压腹部某点后突然抬手,疼痛加剧,提示腹膜壁层受炎症累及。检查时动作轻柔,避免因突然抬手引起疼痛导致误判。
肌紧张:腹肌因炎症刺激发生痉挛,表现为腹部僵硬。儿童、老年人或免疫低下者肌紧张可能不典型,需结合其他体征判断。
特殊人群注意:婴幼儿腹肌发育不完善,肌紧张不明显,需结合哭闹、拒按等表现;孕妇因子宫增大,压痛定位较困难,需由专业人员评估。出现上述体征应立即就医,避免延误治疗。















