怀孕后高血压难以控制,需分3类处理:①慢性高血压(孕前或孕20周前发病):优先生活方式干预,如低盐饮食、规律运动,必要时在医生指导下用降压药;②妊娠期高血压(孕20周后,产后12周恢复):密切监测血压,每周至少1次产检,若血压持续≥150/100mmHg需药物控制;③子痫前期(伴蛋白尿或器官损害):立即住院,目标血压控制在130~140/80~90mmHg,避免降压过快,需根据病情调整药物。特殊人群:高龄孕妇需增加产检频率,合并糖尿病或肾病者需更严格控压,用药需权衡母婴安全。
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