结石性胆囊炎典型症状为右上腹疼痛,多在饱餐或油腻饮食后发作,可伴恶心、呕吐、发热,部分患者出现黄疸。
急性发作期:疼痛剧烈且持续,常向右肩背部放射,伴随恶心呕吐,体温可升至38℃以上,严重时出现寒战高热。
慢性期:症状较轻,表现为右上腹隐痛、消化不良、腹胀,进食油腻食物后易诱发不适,部分患者无明显症状仅体检发现结石。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,需警惕腹痛伴意识模糊;孕妇因胆囊排空延迟,易急性发作,需尽早干预;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖。
治疗原则:无症状结石定期复查即可,急性发作需禁食水、补液,药物缓解疼痛及感染,手术切除胆囊是根治手段,具体方案需医生评估。