发布于 2026-09-28
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肺曲霉菌病治疗需结合病情阶段与免疫状态，以抗真菌药物为主，必要时联合手术干预。
1.侵袭性肺曲霉菌病：首选伏立康唑等广谱抗真菌药物，需长期治疗至影像学改善，免疫功能低下者需同时调整免疫抑制剂剂量。
2.慢性肺曲霉菌病：常用伊曲康唑或伏立康唑，疗程6-12个月，需定期监测肝肾功能及影像学变化。
3.支气管扩张合并曲霉菌感染：以吸入糖皮质激素联合抗真菌药物为主，急性加重期需静脉抗真菌治疗，同时控制基础疾病。
4.无症状定植者：免疫功能正常者无需治疗，免疫低下者需评估风险后预防性用药，定期复查胸部影像学。
特殊人群注意事项：老年患者需监测药物毒性，孕妇哺乳期女性优先选择安全抗真菌药物，儿童患者需严格评估治疗获益与风险，避免使用肾毒性药物。
