发布于 2026-07-16
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肺纤维化的治疗需结合药物、非药物干预及特殊人群管理。一线治疗药物包括抗纤维化药物和免疫抑制剂，需在医生指导下使用。
一、抗纤维化药物：
吡非尼酮和尼达尼布是目前临床证实能延缓肺功能下降的药物，适用于轻中度特发性肺纤维化患者，可改善生活质量并延长生存期。
二、免疫抑制剂：
糖皮质激素联合环磷酰胺或硫唑嘌呤等药物，用于部分自身免疫性肺纤维化患者，需严格监测副作用。
三、氧疗与呼吸支持：
长期家庭氧疗适用于低氧血症患者，无创呼吸机可改善夜间低氧和睡眠质量，提高运动耐力。
四、肺康复训练：
呼吸肌训练、缩唇呼吸、适度有氧运动（如散步、太极拳）可增强呼吸肌力量，改善通气效率，建议在专业指导下进行。
五、特殊人群管理：
老年患者需评估药物耐受性，避免肝肾功能不全者使用肾毒性药物；孕妇及哺乳期女性禁用吡非尼酮，需改用安全替代方案。儿童患者应优先采用非药物干预，如雾化吸入治疗和物理排痰。
