儿童长期咳嗽(持续>4周)可能由呼吸道感染后气道高反应、过敏性鼻炎等上气道疾病、咳嗽变异性哮喘或鼻窦炎等引起。
呼吸道感染后气道高反应:病毒感染后气道黏膜敏感,冷空气或运动易诱发咳嗽,持续2~3周,需避免刺激因素,无需抗生素。
过敏性鼻炎/鼻窦炎:长期鼻塞分泌物倒流刺激咽喉,表现为晨起咳嗽,需检查过敏原,用生理盐水洗鼻,避免接触尘螨。
咳嗽变异性哮喘:夜间或清晨干咳,运动后加重,需吸入支气管扩张剂缓解,需儿科呼吸专科确诊。
特殊人群注意:婴幼儿避免使用成人止咳药,哮喘患儿需随身携带急救药物,病史中有过敏史者需警惕食物或环境过敏。