胃癌主要通过直接浸润、淋巴转移、血行转移和腹腔种植四种途径扩散。
直接浸润是胃癌细胞向胃壁周围组织侵犯，随着肿瘤生长，可穿透胃壁侵犯邻近器官，如胰腺、肝脏等。
淋巴转移是胃癌最主要的转移途径，癌细胞通过胃周淋巴结扩散，区域淋巴结转移率随胃癌浸润深度增加而上升，晚期可转移至锁骨上淋巴结。
血行转移多见于晚期胃癌，癌细胞经门静脉或体循环转移至肝、肺、骨、脑等器官，其中以肝脏转移最为常见。
腹腔种植转移是胃癌细胞脱落至腹腔，种植于腹膜、大网膜等部位，形成转移结节，常伴有癌性腹水。
对于有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎等高危因素的人群，建议定期进行胃镜筛查，以便早期发现和干预。
