发布于 2026-06-05
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中风治疗需分秒必争,黄金救治时间为发病后4.5小时内,超时间窗可考虑血管内治疗或药物干预。
缺血性中风:急性期首选静脉溶栓(rt-PA),4.5小时内使用可改善预后;大血管闭塞者可在6小时内评估血管内取栓。
出血性中风:控制血压(目标<140/90mmHg),避免继续出血;幕上出血量大者需手术清除血肿,幕下出血需警惕枕骨大孔疝风险。
特殊人群:老年患者需谨慎用药,避免过度降压导致脑灌注不足;糖尿病患者溶栓前需控制血糖<11.1mmol/L;孕妇需权衡治疗与胎儿安全,优先神经科会诊。
康复期:尽早启动康复训练(如肢体功能锻炼、吞咽功能训练),配合物理因子治疗(如电刺激);合并吞咽困难者需鼻饲保障营养,预防误吸。



















