发布于 2026-09-28
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梅克尔憩室是小肠末端（回肠）的先天性囊状突起，约2%成人和4%儿童存在，多数无症状，少数因并发症需关注。
并发症类型：出血（儿童最常见，因异位胃黏膜分泌胃酸腐蚀肠壁）、肠梗阻（憩室翻转或肠套叠）、憩室炎（细菌繁殖或粪石梗阻）、穿孔（罕见但严重）。
诊断方法：成人多通过腹部CT或内镜发现，儿童常因急性出血或肠梗阻手术确诊，核素扫描（99mTc标记红细胞）对出血定位敏感。
治疗原则：无症状者无需干预；出血/肠梗阻/穿孔需手术切除，术中发现憩室应常规切除（尤其儿童）；出血量大时优先内镜止血或介入栓塞。
特殊人群提示：儿童（尤其是婴幼儿）出血风险高，需警惕不明原因贫血或黑便；老年人需排除肿瘤（如结肠癌）与憩室鉴别；孕妇若并发急性憩室炎，需权衡手术与胎儿安全。
