发布于 2026-09-28
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骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的血液系统疾病,特征是骨髓造血细胞发育异常,表现为无效造血,可能进展为急性髓系白血病。
按WHO分型:包括难治性血细胞减少伴多系发育异常、难治性贫血伴原始细胞增多、慢性粒单核细胞白血病等亚型,不同亚型预后差异显著。
按疾病风险分层:低危患者以病态造血为主,进展缓慢;高危患者(如伴有复杂核型异常)需更密切监测,部分需早期干预。
特殊人群注意事项:老年患者(≥65岁)因器官功能衰退,治疗耐受性差,需个体化评估治疗强度;孕妇或哺乳期女性需避免化疗药物,优先保守治疗以保障母婴安全。
治疗原则:低危患者以支持治疗为主,如促红细胞生成素等改善贫血;高危患者可考虑去甲基化药物或造血干细胞移植,具体方案需结合患者体能状态及遗传学特征制定。

















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