发布于 2026-09-28
1608次浏览
腹膜炎最主要的三种体征为腹部压痛、反跳痛和肌紧张。
腹部压痛是炎症刺激腹膜的直接表现,按压腹部特定区域时患者会感到疼痛,常见于炎症起始部位。反跳痛指按压后突然抬手时疼痛加剧,提示腹膜层有深层炎症或粘连。肌紧张表现为腹部肌肉僵硬,类似木板触感,是机体应对炎症的保护性反应,严重时可出现全腹强直。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,易延误诊断;儿童因腹肌发育不完善,肌紧张可能较轻,但压痛范围更广;孕妇因子宫增大,压痛位置会随妊娠月份变化需结合超声鉴别。
治疗原则:以抗感染、纠正感染性休克及对症支持为主,常用抗生素需根据病原体类型选择,避免滥用。非药物干预包括胃肠减压、禁食并静脉补液,维持电解质平衡。
预防措施:及时治疗腹腔脏器感染、避免腹部外伤,术后患者需早期下床活动预防肠粘连。
















在线问专家