发布于 2026-09-28
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腹膜炎的主要体征是腹部压痛、反跳痛和肌紧张,这是炎症刺激腹膜引发的典型表现。
腹部压痛:按压腹部时出现疼痛,是腹膜受炎症刺激的直接反应,不同部位压痛提示炎症起源点,如右下腹压痛常与阑尾炎相关。
反跳痛:按压后突然抬手时疼痛加剧,因腹膜被牵拉所致,是腹膜炎特异性体征之一,提示炎症累及腹膜壁层。
肌紧张:腹部肌肉因炎症刺激出现持续性痉挛,触诊时腹部硬如木板,常见于细菌性腹膜炎,老年或体弱者可能因反应迟钝而体征不典型。
特殊人群注意:婴幼儿因腹肌发育不全,肌紧张可能不明显;孕妇因子宫增大,压痛定位困难,需结合超声等辅助检查。老年患者症状隐匿,需警惕感染性休克风险,应及时就医。
处理原则:需尽快明确病因,如感染性腹膜炎需抗感染治疗,外科性腹膜炎多需手术干预。治疗以支持治疗和病因治疗为主,避免自行用药掩盖病情。















