发布于 2026-09-28
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皮下气肿由气体进入皮下组织引起，常见于胸部创伤、肺部疾病、手术或感染等情况，气体可通过组织间隙扩散至全身。
创伤性皮下气肿：多因胸部钝挫伤、锐器伤或医源性操作（如气管切开）导致气体进入皮下，表现为局部肿胀、捻发音，严重时可累及颈部甚至纵隔。
自发性皮下气肿：多见于慢性阻塞性肺疾病、肺大疱破裂患者，气体从肺泡逸出进入胸膜腔后扩散至皮下，常伴随突发胸痛、呼吸困难。
感染性皮下气肿：细菌感染（如产气荚膜杆菌）产生气体，局部红肿热痛明显，可伴发热、皮肤坏死，需紧急抗感染治疗。
特殊人群注意事项：儿童因气道狭窄、咳嗽反射弱，肺部疾病引发气肿进展快，需密切监测呼吸；老年患者合并心肺疾病时，皮下气肿可能加重缺氧，应尽早干预。
处理原则：轻度可观察，避免剧烈活动；气体量大或伴呼吸困难时，需穿刺引流或手术减压，同时针对病因治疗（如抗感染、气胸排气）。
