发布于 2026-09-28
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儿童遗尿指5岁以上儿童夜间睡眠中不自主排尿，每周≥2次且持续≥3个月。常见于原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引发）两类，需结合年龄、病史及生活习惯综合判断。
原发性遗尿：多见于男孩，与遗传、膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足相关。部分儿童有家族史，随年龄增长多可自愈，但需早期干预降低心理影响。
继发性遗尿：由泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂等疾病或心理压力（如亲人分离、环境变化）诱发。需排查病因，如感染时尿液检查可见白细胞升高，糖尿病患儿常伴多饮多尿。
干预措施：非药物方法优先，如规律作息、睡前限制饮水、夜间定时唤醒排尿。药物仅作为辅助，适用于严重病例，需在医生指导下使用特定药物，低龄儿童慎用。
特殊人群提示：有心理压力的儿童需避免指责，鼓励表达感受；糖尿病或泌尿系统疾病患儿需优先控制原发病；肥胖儿童应通过饮食调整改善症状，减少夜间膀胱负担。
