发布于 2026-09-28
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溶血症可由多种血型不合引发，常见于母婴ABO血型不合（母O型、子A/B型）及Rh血型不合（母Rh阴性、子Rh阳性）。
母婴ABO血型不合溶血症：多见于母亲O型、胎儿A或B型，新生儿出生后24小时内出现黄疸，严重时胆红素脑病。孕期可通过血型抗体检测预测风险，出生后需监测胆红素水平，必要时换血治疗。
Rh血型不合溶血症：母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时易发生，首次妊娠影响小，再次妊娠风险高。产前需注射抗D免疫球蛋白预防，新生儿出现严重贫血、黄疸，需换血及光疗。
特殊人群注意事项：Rh阴性孕妇应在产后72小时内接受免疫球蛋白注射，避免胎儿红细胞刺激母体产生抗体；O型血母亲需关注胎儿血型，孕期定期产检监测抗体效价。
治疗原则：以光疗降低胆红素为主，严重病例需换血治疗，药物治疗需在医生指导下进行。新生儿溶血症早期干预可显著改善预后，建议产后密切观察黄疸变化。
