发布于 2026-09-28
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大量输入库存血后易出现凝血功能障碍、电解质紊乱、代谢性酸中毒等后遗症，尤其需关注老年、儿童、重症患者及合并基础疾病者。
1.凝血功能障碍：库存血中血小板和凝血因子活性随储存时间延长而降低，大量输入后易引发出血倾向，如皮肤瘀斑、伤口渗血，老年患者及手术史者风险更高。
2.电解质紊乱：库存血含钾量随储存增加，大量输入可能导致高钾血症，引发心律失常；同时枸橼酸螯合钙会致低钙血症，加重神经肌肉兴奋性异常。
3.代谢性酸中毒：库存血中红细胞代谢产生乳酸，pH值随储存时间下降，大量输入可诱发代谢性酸中毒，糖尿病、肾功能不全患者需重点监测血气指标。
4.免疫功能影响：库存血储存过程中白细胞、血小板抗原可能刺激免疫反应，对器官移植患者或免疫低下者不利，儿童需避免不必要库存血输注。
5.特殊人群注意事项：老年患者心肾功能代偿能力弱，需控制输血速度；新生儿对电解质变化敏感，需严格核对血制品种类及剂量；孕妇输血时需筛查感染指标。
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