发布于 2026-05-08
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急性腹膜炎主要表现为持续性腹痛(多始于原发病灶,迅速扩散至全腹)、腹部压痛/反跳痛/肌紧张(腹膜刺激征),常伴恶心呕吐、发热,严重时出现感染性休克(血压下降、意识模糊)。
1.原发性腹膜炎
由血行或淋巴途径感染引发,多见于肝硬化腹水、肾病综合征患者,症状较轻,腹痛范围局限,可能伴发热、腹水征阳性。
2.继发性腹膜炎
多继发于腹腔脏器穿孔(如胃十二指肠溃疡)、外伤或感染(如阑尾炎),腹痛剧烈且迅速扩散,恶心呕吐频繁,腹腔穿刺可抽出脓性液体。
3.特殊人群表现
4.紧急处理原则
立即禁食禁水,避免加重腹腔污染;尽快就医,通过影像学(CT)、腹腔穿刺明确病因;治疗以抗感染、纠正水电解质紊乱为主,必要时手术清除病灶。



















