发布于 2026-09-28
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肾功能衰竭需根据分期与病因制定方案,早期以控制原发病、延缓进展为主,终末期需透析或移植。
1.急性肾损伤:常见于休克、药物中毒,需立即停用肾毒性药物,监测尿量与电解质,必要时短期透析引流毒素。
2.慢性肾衰竭:分1-5期,1-3期以低盐低脂饮食、控制血糖血压、纠正贫血电解质紊乱为主,4-5期需评估透析适配性。
3.并发症防控:高血压需选ACEI/ARB类药物(需医生指导);骨病补充活性维生素D与磷结合剂;心衰限制水钠,优先利尿剂与血管活性药物。
4.特殊人群:老年患者需降低透析频率,避免过度脱水;妊娠期需严格监测肾功能变化;糖尿病肾病需强化血糖管理,避免低血糖。
5.生活方式:避免高钾食物摄入,如香蕉、海带;戒烟限酒,规律作息,透析患者需控制体重增长<1kg/日。















