发布于 2026-09-28
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破伤风阳性需立即就医，根据伤口情况、既往免疫史及症状严重程度，采取清创、抗毒素注射或免疫球蛋白等治疗。
1.伤口污染严重且未规范免疫者：需彻底清创，尽早注射破伤风抗毒素（TAT）或人破伤风免疫球蛋白（TIG），TAT需皮试，过敏者用脱敏注射或TIG。
2.有规范免疫史者：若距上次接种<5年，无需额外免疫；>5年且伤口污染重，补打类毒素；无免疫史且伤口深，无论年龄均需免疫。
3.儿童患者：严格遵循儿童安全用药原则，优先选择TIG，避免使用含防腐剂的药物，密切监测呼吸肌功能，备好急救设备。
4.特殊人群：孕妇、哺乳期女性首选TIG，老年人需评估心功能；糖尿病、免疫缺陷者需加强伤口护理，必要时延长观察期。
5.症状管理：抽搐时使用镇静剂，保持呼吸道通畅，营养支持，避免声光刺激，病情严重者转入ICU监测生命体征。
