发布于 2026-09-28
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肾炎治疗需个体化,核心为控制病因、保护肾功能。急性期以药物(如免疫抑制剂)+生活方式调整为主,慢性期需长期管理。
一、原发性肾炎:首选免疫抑制剂(如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂)联合ACEI/ARB类药物,同时低蛋白饮食(0.6~0.8g/kg/d)、规律监测肾功能。
二、继发性肾炎:控制原发病(如糖尿病肾病需控糖、狼疮性肾炎加用免疫抑制剂),避免肾毒性药物(如非甾体抗炎药)。
三、儿童患者:优先保守治疗,避免使用肾毒性药物,定期复查尿常规及肾功能,若进展至肾衰竭需透析或肾移植。
四、老年患者:需评估药物耐受性,优先选择ACEI/ARB控制血压,避免高钾血症风险,定期监测电解质及肾功能。
五、特殊人群:孕妇需避免使用ACEI/ARB,哺乳期女性慎用免疫抑制剂,合并心血管疾病者需严格控制血压(<130/80mmHg)。
















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