发布于 2026-09-28
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肾炎应做尿常规检查（关注尿蛋白、红细胞）、肾功能检测（血肌酐、尿素氮）、尿沉渣镜检（明确红细胞形态）、肾脏超声（观察结构变化）及肾穿刺活检（必要时，明确病理类型）。
尿常规检查：可发现蛋白尿、血尿，是初步筛查肾炎的关键指标，需注意留取清洁中段尿，避免污染影响结果。
肾功能检测：血肌酐、尿素氮水平升高提示肾功能受损，需结合估算肾小球滤过率（eGFR）评估肾功能分期，早期可能正常。
尿沉渣镜检：可区分肾小球源性血尿（变形红细胞为主）与非肾小球源性血尿，辅助判断肾炎类型，如IgA肾病常表现为持续性镜下血尿。
肾脏超声检查：观察肾脏大小、形态、皮质厚度，急性肾炎可见肾脏增大，慢性肾炎多为缩小或回声增强，帮助排除结石、肿瘤等病变。
特殊人群注意事项：儿童需避免剧烈运动后立即留尿，孕妇可能因生理性蛋白尿干扰结果，糖尿病肾病患者需同时监测血糖控制情况，老年患者需关注基础疾病对肾功能指标的影响。
