发布于 2026-09-28
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肾炎治疗需根据类型和严重程度制定方案，急性肾炎以休息和对症治疗为主，多数可自愈；慢性肾炎需长期控制血压、尿蛋白，延缓肾功能恶化；狼疮性肾炎需免疫抑制治疗。
一、急性肾炎
多由感染诱发，需卧床休息至水肿消退、血压正常，控制感染（如链球菌感染），低盐饮食，监测肾功能，多数患者3-6个月内恢复。
二、慢性肾炎
需长期管理，控制血压（目标<130/80mmHg），使用ACEI/ARB类药物减少尿蛋白，避免肾毒性药物，定期复查肾功能，戒烟限酒，低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg/d）。
三、狼疮性肾炎
需激素联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司），定期监测狼疮活动指标，避免日晒和感染，女性患者需避孕，孕期需密切监测肾功能。
四、特殊人群
老年患者需调整降压药剂量，避免体位性低血压；糖尿病肾病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%）；儿童患者慎用肾毒性药物，优先非药物干预，避免低龄儿童使用免疫抑制剂。
