发布于 2026-07-18
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慢性肾病是指肾脏结构或功能异常持续超过3个月，导致肾脏滤过率下降、肾功能逐渐减退的疾病，最终可能发展为终末期肾病。
一、按病程分类
1.急性肾损伤：短期内肾功能快速恶化，常见于感染、药物中毒等，多数可逆转。
2.慢性肾脏病：病程超过3个月，肾功能呈渐进性下降，需长期管理。
二、按病因分类
1.原发性肾病：病因不明，如肾小球肾炎、肾小管间质疾病。
2.继发性肾病：由其他疾病引发，如糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎。
三、按肾小球滤过率分期
1.1-2期：肾功能轻度下降，滤过率≥60ml/min，无症状。
2.3-5期：肾功能中重度下降，滤过率<60ml/min，需干预。
四、特殊人群注意事项
老年患者：需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物。
糖尿病患者：严格控糖、控血压，每年检查尿微量白蛋白。
孕妇：早期筛查蛋白尿，孕期加强肾功能监测。
儿童：急性肾损伤多与感染相关，需及时补液、调整用药。
