发布于 2026-09-28
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冠心病心绞痛发作时，可使用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）快速缓解症状，日常预防用药包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
稳定型心绞痛：日常预防以抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）为主，用于降低心肌梗死风险。合并高血压或心率快者，可联用β受体阻滞剂（如美托洛尔）或钙通道阻滞剂（如氨氯地平）。
不稳定型心绞痛：需紧急就医，治疗以抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷）、他汀类药物为主，必要时加用β受体阻滞剂或硝酸酯类药物，同时评估是否需介入治疗。
合并糖尿病或肾功能不全者：优先选择对代谢影响小的药物，如新型β受体阻滞剂或他汀类药物，避免加重肾脏负担，需在医生指导下调整用药方案。
老年患者：需综合评估肝肾功能，调整药物剂量，避免因药物蓄积导致不良反应，优先选择长效制剂以减少服药次数。
特殊情况：如正在服用抗凝药（如华法林），需严格监测凝血功能，避免出血风险，心绞痛发作时需及时联系医生。
