发布于 2026-09-28
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慢性肾炎需做尿常规、肾功能、肾脏超声检查，必要时加做肾穿刺活检明确病理类型。
尿常规检查：通过尿蛋白定量、尿红细胞计数评估肾脏损伤程度，尿沉渣镜检可发现红细胞、白细胞等异常，尿微量白蛋白检测能早期发现肾功能损伤。
肾功能检查：血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率是评估肾功能的核心指标，其中估算肾小球滤过率需结合年龄、性别、体重综合计算，可动态监测肾功能进展情况。
肾脏超声检查：观察肾脏大小、形态、皮质厚度及结构回声，鉴别肾实质病变与其他肾脏疾病，如多囊肾、肾积水等，对慢性肾炎病程评估有辅助价值。
肾穿刺活检：当病情进展或治疗效果不佳时，通过经皮肾穿刺获取肾组织标本，明确病理类型（如IgA肾病、膜性肾病等），指导个体化治疗方案制定，尤其适用于青少年及成人不明原因肾功能减退者。
特殊人群注意事项：儿童需避免过度劳累，监测生长发育指标；老年患者需定期复查电解质，预防药物蓄积；妊娠期女性需严格控制血压、尿蛋白，密切监测肾功能变化。
