上消化道出血伴休克时首要的护理措施为

上消化道出血伴休克时首要的护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　上消化道出血伴有休克时，护理的措施主要包括以下几个方面：1、给予心电监测：上消化道出血伴休克时尽快给予心电监测，同时建立静脉通路，给予积极的补液治疗。2、输血：遵医嘱给予止血、输血以及其他药物的治疗，必要时可以建立多条静脉通道，以备治疗。3、观察生命体征：密切观察患者的血压、心率、脉搏、尿量等等

失血性休克能治好吗？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　失血性休克较为严重，可引起多脏器功能衰竭，但只要及时发现，及时去除病因，即有希望挽救病人生命。对于严重消化道出血的病人，可以在积极治疗原发病的基础上，例如在急诊胃镜下止血，待不出血后再有效补充血容量，以挽救病人生命。对于严重创伤后的病人，需将外伤及时包扎、固定，对出血伤口进行止血，在止血后积极补

失血性休克的治疗原则？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　所谓失血性休克，顾名思义就说丢失血液。无论是创伤或者是体内的应激性的病变，血管破裂以后，血从血管内丢失，无论是丢失到体外或者是体内，造成血容量不足，这样就引起了一个休克。这种休克关键就是容量不够，处理这个原则跟措施，最重要的是止血。如果是外在的出血，可以用很简单的方法，按压包扎就可以止血。但是在

急性胰腺炎产生休克的主要原因？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

　　急性胰腺炎产生休克的主要原因是由于急性胰腺炎，可以造成全身感染，以及血容量不足导致感染性休克或低血容量性休克。急性胰腺炎，是临床上比较严重的疾病，一般由于大量饮酒、暴饮暴食、胆道结石、高脂血症等因素造成。患者可以出现中上腹剧烈疼痛、呕吐、腹胀等症状。通过进食进水的方式，让胰腺和胃肠得到充分休息，

打狂犬疫苗一般第几针会出现过敏性休克？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　打狂犬病疫苗不一定会出现过敏性休克的情况。而且由于狂犬病的致死性很高，所以疫苗是没有任何的禁忌症，如果在打狂犬病疫苗中出现过敏性休克的情况，医院会进行立即的，有效的抢救。一般来说，传染病疫苗需要接种5次，分别是在被动物伤害的当天，第3天，第7天，第14天和第30天进行接种。接种疫苗后需要在医院观

浅二度烧伤休克的原因？

陈郑礼 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　患者浅二度烧伤休克多数是由于合并吸入性损伤所导致，此时肺部会有渗透性增加的表现，从而发生休克；也可能是由于身体素质比较差，皮肤大面积烧伤后会有大量的体液渗出，使循环血容量减少导致休克；同时，不排除与感染有关。患者需及时去医院烧伤科进行抗休克补液治疗，避免危及生命；在此期间要保持创面清洁，适当的使

低血糖休克的急救措施？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

　　低血糖是一个非常严重的一个症状，它会直接导致死亡，所以要及时的抢救，那么他的救治方法，血糖的最直接的来源就是糖，所以遇到或者是自己有感觉会要发生低血糖的时候，尽可能尽快摄入食物，能吃到这个糖的尽可能去吃糖，因为它吸收的更快一些，吃不到糖了就吃能够更好消化，比如水果、糖，然后比较容易消化的食物等等

低排高阻型感染性休克主要由？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　低排高阻型感染性休克是指严重感染引起的休克，主要表现为心脏排血量低，静脉收缩，返回左心的血量减少，动脉压下降，同时毛细血管通透性增加，血浆渗入组织间隙也可使血容量减少。同时，由于动静脉血管收缩，外周血管阻力增加，皮肤血管收缩，血流量减少，皮肤温度降低，又称冷休克或低动力型休克。以革兰氏阴性杆菌感

休克早期的症状？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　在休克的超早期，有效循环血量已经发生改变，但是由于机体代偿机制的存在，患者的血压并没有下降，但会出现相应的代偿症状和全身炎症反应综合征的表现，包括心率增快（超过90次/分）、呼吸频率增快（超过25次/分）、体温过高或过低（高于38℃或低于36℃）等等。在机体失代偿以后，会出现休克早期的症状，包括

什么是暖休克？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　暖休克是指皮肤比较温暖干燥的一种休克。发生于高排低阻型即高动力型休克的初期，由于心肌收缩力增强、心输出量增加、外周血管扩张而使周围血管阻力降低，血流分布发生异常，动静脉短路开放增加，出现细胞代谢障碍和能量生成不足。表现为皮肤发亮、肤暖、皮肤干，脉压差较大，呼吸急促，烦躁不安。暖休克在临床上较少见

休克早期的临床表现

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克是各种原因所导致身体有效血容量减少所导致相关症状的一类疾病。休克会导致身体组织、器官的灌注血量不足，灌注减少之后会发生缺氧缺血症状，会出现一系列微循环障碍。休克早期主要表现为面色苍白、出冷汗、皮肤湿冷、口唇紫绀以及心率加快等系列反应。

上消化道出血如何治疗

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因，尽可能早期完善胃镜检查，积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者

什么是失血性休克

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克可以分为失血性休克、心脏不明原因的休克、梗阻性休克、脓毒性休克等。失血性休克是最经典、最传统的一类休克，是各种原因导致大量出血引起的。失血性休克是患者的血容量明显减少，无法支持所有的组织灌注，从而出现嘴唇紫绀、皮肤湿冷，血压下降、微循环障碍等现象。失血性休克除了失血之外，还要有休克的指标，血压小于90/60mmHg则是其中之一。

上消化道出血量的判断标准

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，主要以临床检查为主，但是可以根据患者的症状做出初步判断，如果患者只是出现便潜血阳性的结果，一般考虑出血量比较少，在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便，考虑出血量在五十毫升左右，如果患者出现了明显的呕血及便血的表现，出血量有可能会达到一百毫升以上。

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此

冷休克与暖休克的区别

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

冷休克与暖休克的病理变化不同，临床表现也会不同，例如冷休克时，周围血管阻力增高，心输出量降低，伴有低氧血症，主要是血管反应，以收缩为主，表现为皮肤苍白、湿冷、紫绀、尿少或无尿。而暖休克时，周围血管阻力会降低，氧耗量减少，乳酸增多，患者血管反应扩张，皮肤温暖、干燥、色红、尿量不减，此类患者很早便会出现过度换气的表现。