发布于 2026-09-28
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肾炎应做的检查包括尿常规（查尿蛋白、红细胞）、血常规（评估贫血、感染）、肾功能（肌酐、尿素氮）、血电解质、肾脏超声（观察结构变化），必要时需肾穿刺活检明确病理类型。
一、基础检查
尿常规是核心检查，可发现蛋白尿、血尿，辅助判断肾炎类型；血常规能评估是否贫血、感染；肾功能指标如血肌酐、尿素氮可反映肾脏滤过功能。
二、影像学检查
肾脏超声用于观察肾脏大小、形态、结构，排查结石、积水等并发症，帮助鉴别急性或慢性肾炎。
三、特殊检查
血电解质（钾、钠等）监测电解质紊乱情况；尿微量白蛋白/肌酐比值可早期发现肾功能损伤；怀疑自身免疫性肾炎时，需查抗核抗体等自身抗体。
四、病理诊断
肾穿刺活检能明确肾炎病理类型（如IgA肾病、膜性肾病等），指导治疗方案，尤其适用于疑难病例或激素治疗效果不佳者。
五、特殊人群注意事项
老年患者需关注肾功能变化，避免药物性肾损伤；妊娠期女性需谨慎选择检查项目，避免辐射影响；糖尿病肾病患者需加强血糖监测，定期评估肾功能。
