发布于 2026-09-28
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高烧抽搐（热性惊厥）多数预后良好，约10%~15%儿童可能复发，但罕见长期神经系统后遗症。关键在于首次发作后1~2周内完成脑电图及神经影像学检查，排除癫痫或其他脑部疾病。
单纯性热性惊厥：多见于6个月~5岁儿童，体温38.5℃以上突发抽搐，持续数分钟，无神经系统异常。此类复发率约30%，一般不会遗留后遗症，成年后癫痫风险与普通人群无异。
复杂性热性惊厥：发作持续超15分钟、体温＜38.5℃发作或单次发作后24小时内复发。需警惕基础疾病（如脑膜炎、脑发育异常），复发率约50%，需进一步排查病因，部分可能增加远期认知功能下降风险。
特殊人群注意事项：婴幼儿（6个月以下）首次发热抽搐需优先排除感染或代谢性疾病；有癫痫家族史或神经系统疾病史者，需尽早干预。避免强行按压肢体，保持侧卧防误吸，抽搐停止后及时就医。
预防复发策略：发热时监测体温，38℃以上可使用退热药物（如对乙酰氨基酚或布洛芬，需遵医嘱），避免体温骤升。长期复发者需在医生指导下评估是否使用预防性抗癫痫药物。
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