发布于 2026-05-09
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长期血液透析的并发症主要包括感染（如导管相关菌血症）、心血管系统异常（如容量负荷过重、高血压）、矿物质代谢紊乱（高磷血症、低钙血症）及营养不良等，这些并发症会显著影响患者生活质量和长期预后。
感染风险方面，长期留置导管及频繁透析操作易引发感染，尤其老年患者免疫力低下时风险更高，需严格无菌操作并定期监测感染指标。
心血管并发症中，容量超负荷常因水分控制不佳导致，表现为高血压、心力衰竭，需严格限制液体摄入并监测体重变化，老年患者需特别注意血压波动。
矿物质代谢紊乱会引发肾性骨病，高磷血症与低钙血症相互影响，可通过调整饮食结构（如低磷饮食）及药物干预（如磷结合剂）管理，儿童患者需避免过量摄入钙磷。
营养不良多因毒素蓄积、食欲下降及透析不充分引起，需通过营养评估及个性化饮食方案改善，糖尿病患者需严格控制血糖以减少并发症。
特殊人群需注意：老年患者应加强感染预防与心血管监测，儿童患者需谨慎用药，孕妇需在医生指导下调整透析方案，所有患者均需定期复查相关指标以调整治疗策略。
