发布于 2026-09-28
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肾炎需做的检查项目包括尿常规、血常规、肾功能检测（血肌酐、尿素氮等）、尿蛋白定量、肾脏超声等，部分情况需进一步做肾穿刺活检明确病理类型。
尿液检查：尿常规可发现蛋白尿、血尿、管型尿，尿蛋白定量（24小时尿蛋白）能评估蛋白漏出程度，尿沉渣镜检可观察红细胞形态判断来源，尿细菌培养排查感染。
血液检查：血常规可了解贫血情况，肾功能指标（血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率）评估肾功能损伤程度，电解质（钾、钠、氯）监测有无紊乱，血脂分析排查高脂血症。
影像学检查：肾脏超声可观察肾脏大小、形态、结构及有无积水、结石等，必要时做CT或磁共振成像辅助诊断。
特殊检查：怀疑继发性肾炎时需查抗核抗体、乙肝五项、血糖等排查病因；疑似免疫性疾病需做免疫球蛋白、补体检测；肾穿刺活检（病理诊断）对不明原因肾炎或治疗困难者有重要价值，尤其适用于成人或儿童（需麻醉）。
特殊人群注意：孕妇需避免辐射检查，优先选择超声；糖尿病肾病患者需严格控糖，定期监测肾功能；老年患者需注意肾功能减退时药物剂量调整。
