子宫颈机能不全检查通过超声、阴道检查及病史评估综合判断,关键在孕12~16周排查宫颈长度<25mm或漏斗形成。
超声检查:经阴道超声为主,孕12~16周测量宫颈长度,<25mm或宫颈内口漏斗形成提示风险,需结合宫颈扩张度判断。
阴道检查:孕中晚期通过窥器观察宫颈形态,评估宫颈管长度及是否存在扩张,适用于超声结果不明确时。
病史评估:既往有晚期流产、早产史,或宫颈手术史(如锥切)者需重点排查,结合症状(如无痛性宫颈扩张)综合判断。
特殊人群提示:有宫颈手术史女性需提前检查,孕期出现阴道流液、腹痛应立即就医,避免延误干预时机。